Πόσο επικίνδυνες είναι οι ενέσεις υαλουρονικού στη μύτη

update:8/7/2026 by: Δρ.Βασίλης Μιχαλόπουλος

Σύντομη απάντηση:Οι ενέσεις υαλουρονικού στη μύτη (γνωστές και ως "μη χειρουργική ρινοπλαστική" ή "liquid rhinoplasty")

Η μύτη είναι η πιο επικίνδυνη περιοχή του προσώπου για ενέσιμα υλικά. Η σοβαρότερη επιπλοκή είναι η απόφραξη αγγείου που μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση δέρματος ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, σε μόνιμη τύφλωση. Ο κίνδυνος δεν είναι μηδενικός σε καμία περίπτωση, ακόμη και στα πιο έμπειρα χέρια.

Γιατί η μύτη είναι διαφορετική από άλλες περιοχές του προσώπου

Το ρινικό αγγειακό δίκτυο συνδέεται απευθείας, μέσω της οφθαλμικής αρτηρίας, με την αιμάτωση του αμφιβληστροειδούς. Αυτή η ανατομική ιδιαιτερότητα σημαίνει ότι μια τυχαία ενδαγγειακή ένεση υαλουρονικού στη μύτη μπορεί  να προκαλέσει απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς. Αυτό δεν συμβαίνει σε αντίστοιχο βαθμό σε άλλες περιοχές του προσώπου, όπως τα χείλη ή τα ζυγωματικά.

Επιπλέον, το δέρμα της μύτης, έχει σχετικά περιορισμένη παράπλευρη αιμάτωση. Αυτό σημαίνει ότι μια απόφραξη αγγείου εκεί έχει μικρότερα περιθώρια αντιρρόπησης από τον οργανισμό σε σχέση με πιο αγγειοβριθείς περιοχές.

Οι βασικές επιπλοκές

1. Αγγειακή απόφραξη και νέκρωση δέρματος

Πρόκειται για τη συχνότερη σοβαρή επιπλοκή. Το υλικό εισέρχεται τυχαία σε αγγείο ή πιέζει εξωτερικά ένα αγγείο, διακόπτοντας την αιμάτωση ενός τμήματος δέρματος. Αν δεν αναγνωριστεί και δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να οδηγήσει σε έλκος και μόνιμη ουλή.

2. Απώλεια όρασης

Η σπανιότερη αλλά πιο καταστροφική επιπλοκή. Η βιβλιογραφία αναφέρει ότι η μύτη είναι από τις πιο συχνές περιοχές έγχυσης που έχουν συσχετιστεί με περιστατικά τύφλωσης από dermal filler, παρότι τα απόλυτα νούμερα παραμένουν πολύ χαμηλά σε σχέση με τον συνολικό αριθμό επεμβάσεων που πραγματοποιούνται παγκοσμίως.

3. Λοίμωξη και βιοϋμένιο (biofilm)

Λιγότερο δραματική αλλά πιο συχνή. Μπορεί να εμφανιστεί άμεσα μετά την ένεση ή με καθυστέρηση εβδομάδων έως μηνών, με χρόνια φλεγμονή γύρω από το υλικό.

4. Ασυμμετρία, μετατόπιση υλικού και "διόγκωση" με τον χρόνο

Το υαλουρονικό απορροφά νερό και μπορεί να μεταναστεύσει από το σημείο έγχυσης, αλλάζοντας το αποτέλεσμα σταδιακά.

Επηρεάζει το υαλουρονικό μια μελλοντική χειρουργική ρινοπλαστική;

Ένα σημείο που σπάνια αναφέρεται καθαρά: αν σκέφτεστε ότι ίσως προχωρήσετε αργότερα σε πραγματική χειρουργική ρινοπλαστική, η προηγούμενη χρήση υαλουρονικού στη μύτη μπορεί να περιπλέξει τη προεγχειρητικη αξιολόγηση.

Το υλικό, με τον καιρό, προκαλεί ήπια ίνωση στους ιστούς όπου έχει εγχυθεί. Αυτό έχει δύο πρακτικές συνέπειες για τον χειρουργό που θα αναλάβει τη μελλοντική επέμβαση:

• Επηρεάζεται η αιμάτωση της περιοχής, κάτι που παίζει ρόλο στην επούλωση μετά το χειρουργείο.

• Αλλοιώνεται η πραγματική εικόνα του σκελετού της μύτης — ο χειρουργός βλέπει προεγχειρητικά ένα σχήμα που εν μέρει διαμορφώνεται από το ένεσιμο υλικό, όχι μόνο από οστό και χόνδρο, κάτι που δυσκολεύει τον ακριβή σχεδιασμό.

Για τον λόγο αυτό, αν υπάρχει έστω και πιθανότητα μελλοντικής χειρουργικής ρινοπλαστικής, είναι προτιμότερο να αποφεύγεται η προηγούμενη χρήση υαλουρονικού στη μύτη. Η "δοκιμή" μέσω filler, όσο ελκυστική κι αν φαίνεται ως ενδιάμεσο βήμα πριν την τελική απόφαση, δεν είναι χωρίς κόστος — και το κόστος αυτό το επωμίζεται ο επόμενος χειρουργός,

Για τους λόγους αυτούς δηλώνω ότι είμαι κάθετα αντιθετος με αυτή τη πρακτική και δεν εφαρμόζω ποτέ αυτή τη μέθοδο.